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Medicina do Trabalho: O que é DORT, a suas características e como prevenir

11 de julho de 2023

Os Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho estão entre as maiores causas de incapacidade laboral em diversos países, incluindo o Brasil. Para dar uma ideia do problema, os DORT foram responsáveis pelo afastamento de quase 39 mil trabalhadores brasileiros só em 2019.

Em estágio avançado, as doenças causam incômodos como dor intensa e limitações aos movimentos, prejudicando a qualidade de vida do colaborador. Além de provocar queda na produtividade e nas receitas das empresas.

A solução mais inteligente está no investimento em medidas ergonômicas e no monitoramento dos colaboradores, como explico nos próximos tópicos. Acompanhe e conheça ainda opções de suporte ao diagnóstico e emissão de documentos de saúde ocupacional via sistema de telemedicina.

O que são Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT)?

Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho são afecções que acometem o sistema musculoesquelético, principalmente a região lombar, cervical e membros superiores. Eles costumam ter evolução lenta, começando com pequenos desconfortos que melhoram com o repouso. Porém, esse primeiro estágio avança para um quadro de dor frequente e formigamento, se nada for feito.

Pacientes tendem a ignorar os sinais iniciais, que costumam estar ligados às condições de trabalho. Contudo, a ação precoce é capaz de prevenir quadros graves como a perda de movimentos e a necessidade de medicação frequente para amenizar a dor.

Portanto, fique atento aos seguintes sintomas:

  • Sensação de peso;
  • Cansaço crônico;
  • Dor;
  • Edema;
  • Sensação de enrijecimento muscular ou choque;
  • Dormência;
  • Formigamento;
  • Cãibras;
  • Fraqueza muscular;
  • Sensação de frio ou calor;
  • Limitação de movimentos;
  • Dificuldade para dormir;
  • Quadros de ansiedade e depressão.

A combinação entre dois ou mais sinais deve servir de alerta para o surgimento dessas doenças. Embora o termo DORT seja mais atual e adequado para classificar as patologias, também é comum o uso de LER/DORT para se referir ao mesmo grupo de afecções.

A sigla LER significa Lesões por Esforços Repetitivos, evidenciando um dos fatores por trás desses quadros.

Como se adquire um Distúrbio Osteomuscular Relacionado ao Trabalho?

A denominação Distúrbio Osteomuscular Relacionado ao Trabalho faz referência a causas multifatoriais presentes no ambiente laboral.

Segundo afirma este artigo publicado na Revista Brasileira de Medicina do Trabalho (RBMT):

“Os DORT têm etiologia complexa, envolvendo elementos cinéticos, funcionais, psicossociais e ergonômicos do ambiente de trabalho. Situações psicossociais caracterizadas por estresse físico e problemas de saúde mental, com exposição a um ritmo acelerado de trabalho, também podem ter relação com a etiologia dos DORT”.

Ainda conforme o estudo, há uma série de riscos ergonômicos que favorecem o desenvolvimento dessas patologias.

Entre eles:

  • Postura inadequada;
  • Aplicação contínua e excessiva de força;
  • Movimentos repetitivos;
  • Ausência de pausas durante a jornada de trabalho;
  • Condições de trabalho inadequadas.;

A seguir, falo sobre os principais tipos de DORT.

Principais tipos de DORT no trabalho

Existem diversas síndromes e patologias que se enquadram como Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho. De acordo com a Sociedade Brasileira de Reumatologia, há três grupos prevalentes.

Veja detalhes sobre cada um abaixo:

1. Tendinites

De forma simples, pode-se definir as tendinites como inflamações nos tendões – estruturas formadas por colágeno, responsáveis por conectar ossos e músculos.

O corpo humano possui mais de 4 mil tendões.

Os mais afetados por DORT pertencem aos membros superiores (ombros, cotovelos, punhos, etc.), que sofrem com movimentos repetitivos e atividades intensas no trabalho.

Outro distúrbio relacionado é a bursite, que corresponde ao quadro inflamatório de bolsas cheias de líquido que podem envolver e proteger os tendões, chamadas bursas.

2. Lombalgias

São as dores na região lombar, que também incomodam muitos trabalhadores.

Assim como a população em geral, pois 80% das pessoas percebem o desconforto nas costas em algum momento da vida, segundo estima a OMS.

Nem sempre a lombalgia tem origem relacionada ao trabalho, no entanto, são muitos os fatores laborais que influenciam nessa condição.

Estações de trabalho sem adaptações ergonômicas, esforços repetitivos, excesso de peso e erros posturais são exemplos desses fatores.

3. Mialgias

Rotinas de trabalho extenuantes e quadros inflamatórios como a bursite podem provocar mialgia.

Essa palavra descreve as dores musculares sentidas em várias partes do corpo.

Tratamento para Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho

A abordagem terapêutica depende da condição clínica e do nível de comprometimento das estruturas afetadas.

Quando o paciente busca tratamento num momento de crise, é recomendado descanso. Muitas vezes, o quadro só é aliviado com a imobilização da parte afetada pelo DORT, incluindo o afastamento do trabalho, se for necessário.

Dores de intensidade moderada a forte requerem o uso de medicamentos com efeito anti-inflamatório e/ou corticoide para diminuir o desconforto.

Além do mais, exercícios orientados por fisioterapeutas auxiliam na recuperação, aumentando a mobilidade, corrigindo posturas e movimentos prejudiciais. Entretanto, todas essas ações devem ser acompanhadas por adaptações ergonômicas no ambiente laboral, a fim de evitar o agravo do distúrbio e novas crises.

Adequações no mobiliário, inclusão de pausas a cada hora de trabalho e alongamentos são medidas preventivas importantes. O incentivo à atividade física regular, ao menos durante a ginástica laboral, é outra boa pedida.

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